様式第1号(第4条関係)
年　　月　　日　　

　東通村長　　　　　　　　　　殿

申請者　住所　　　　　　　　　　　　
名称　　　　　　　　　　　　
代表者名　　　　　　　　　　　　

　	東通村尻屋漁協マゾイ放流事業費補助金交付申請書	

　　　　　年度において、マゾイ種苗放流事業を実施したいので、補助金　　　　　　　　　　円を交付して下さるよう東通村尻屋漁協マゾイ種苗放流事業費補助金交付要綱第4条の規定により、関係書類を添えて申請します。